HappyZir Dental Zirconia couronnes Directives de préparation

Jul 30, 2021

Depuis son émergence dans l’arène dentaire, la zircone est devenue de plus en plus le matériau de choix pour les cliniciens qui souhaitent fournir à leurs patients les restaurations sans métal les plus avancées technologiquement.


Après des années de travail acharné, Vsmile HappyZir Zirconia s’est considérablement améliorée avec l’introduction d’un plus large éventail de rondelles de fraisage disponibles qui permettent une plus grande variation de l’ombre et des translucidités qui ressemblent étroitement à la dentition naturelle. En plus de l’esthétique améliorée, les propriétés physiques de la zircone permettent une durabilité, une résistance et des restaurations de précision. Pour maximiser le succès des restaurations de zircone assises et minimiser le temps de chaise, il est essentiel de s’assurer que les directives de préparation appropriées sont suivies.


Pourquoi la conception de la préparation dentaire est importante

Les bords lisses entraînent une contrainte plus faible sur la couronne. Ce stress plus faible diminue le pourcentage de fractures survenant.

Les restaurations en céramique nécessitent un ajustement passif.

Une réduction uniforme se traduit par une résistance céramique idéale.

Une réduction suffisante conduit aux meilleurs résultats esthétiques.

Les scanners numériques lisent des préparations plus lisses avec plus de précision.


Lignes directrices de préparation pour une couronne de zircone antérieure

En utilisant des blocs de zircone dentaire Vsmile UT (Blanc, Pré Ombré, Multicouche) préparant une dent pour une couronne de zircone antérieure, vous devrez vous assurer qu’il y a suffisamment de place pour que l’épaisseur de la paroi ait un minimum de 0,3 mm et idéalement entre 1,0 mm et 1,5 mm, ou une réduction incisale de 1,8 à 2,0 mm. Il doit y avoir un chanfrein circonférentiel clairement visible et continu avec une réduction d’au moins 0,5 mm à la marge gingivale. La préparation horizontale et verticale de la dent doit avoir un angle d’environ 5 ° et un biseau n’est pas conseillé. Tous les bords incisifs doivent être arrondis et vous souhaitez réduire les linguaux des antérieurs avec un diamant de football pour créer un linguale concave.


Lignes directrices pour la préparation d’une couronne de zircone postérieure

En utilisant Vsmile ST (Blanc, Pré Ombré) préparant une dent pour une couronne de Zircone postérieure, vous devrez vous assurer qu’il y a suffisamment de place pour que l’épaisseur de la paroi ait un minimum de 0,5 mm et idéalement entre 1 mm et 1,5 mm ou 1,5 à 2 mm de réduction occlusale. La préparation doit être effilée entre 4° et 8°. Il devra également avoir un chanfrein circonférentiel clairement visible et continu et une réduction d’au moins 0,5 mm est requise à la marge gingivale. Tout comme avec la préparation d’une couronne antérieure, un biseau n’est pas recommandé. Assurez-vous que tous les bords occlusaux doivent être arrondis.


Bien que les préparations épaule et chanfrein soient les plus idéales, les préparations de bord de plume ne sont généralement pas recommandées, mais peuvent être acceptables pour les couronnes de zircone complète. Vérifiez auprès de votre laboratoire dentaire si leur processus de fabrication permettra cette forme de préparation, car différents types de zircone nécessitent des directives différentes.


Facteurs pouvant rendre une préparation de la Couronne inacceptable pour une restauration de la zircone

Pour être acceptable pour une restauration de la couronne de zircone, la préparation ne doit pas avoir de sous-cotations et elle ne doit pas avoir de préparation de gouttière. La préparation de l’épaulement à 90° et du mur parallèle est inacceptable. Les bords incisaux ou occlusaux pointus ne conviennent pas à une restauration en zircone.


Restaurations en couches ou monolithiques

Pour les restaurations dans la zone esthétique, Vsmile Multilayer Zirconia Blocks, vous fournira des résultats optimaux. Au cours des dernières années, les techniques de superposition de porcelaine se sont considérablement améliorées, de sorte qu’une sous-structure de zircone qui a été superposée avec de la porcelaine est peu susceptible de s’ébrécher ou de se fracturer sur l’occlusal ou l’incisal. Cependant, si une force maximale est requise parce qu’un patient a un bruxisme, une morsure lourde ou lorsqu’il n’y a qu’une clairance occlusale limitée, une couronne monolithique peut être une meilleure solution postérieure. Grâce à la nouvelle zircone monolithique (blocs solides de zircone Vsmile HT), ce type de couronne est presque incassable et construit pour résister à l’environnement difficile que l’arrière de la bouche supporte mieux que les couronnes entièrement en porcelaine. Les restaurations monolithiques fournissent un résultat de plus en plus esthétique avec l’introduction de la référence en zircone à haute translucidité, Vsmile ST Zirconia Block.


Pour une couronne monolithique de zircone à contour complet, il devrait y avoir une profondeur occlusale de 1,0 à 1,5 mm coupée pour obtenir une anatomie occlusale appropriée. Vous devrez assurer une réduction fonctionnelle de la pointe de cuspide de 1,0 à 1,5 mm, une réduction du chanfrein gingival de 0,5 mm, une conicité de 6 à 8 degrés aux parois axiales et une réduction occlusale de 1,0 mm 1/3 de la cuspide fonctionnelle. Pour la conception marginale, préparez un chamger de 0,3 à 0,5 mm pour permettre un broyage plus précis de la zircone pré-frittée.


Restaurations de zircone de cimentation et de finition

Très souvent, une finition marginale est nécessaire lors du montage et de la cimentation des restaurations en zircone. L’excès de ciment doit être enlevé pour éviter la formation de plaque qui peut mener à la sensibilité de dent et à la maladie parodontale. Les marges gingivales peuvent être finies à l’aide de fraises de finition non coupantes et sûres qui protégeront les tissus mous. Bien que ces ajustements puissent légèrement rugissant la surface d’une restauration en zircone, il devrait être facile à polir, créant une surface exceptionnellement lisse.

Si des ajustements sont nécessaires, il est important d’utiliser une fraise en diamant fin adaptée à une restauration en zircone. Trop de chaleur ou d’étincelles provenant d’une réduction agressive entraînera des micro-fractures dans la Zircone. Il est important d’utiliser le moins de pression possible pour réduire la quantité de chaleur qui est produit, l’utilisation d’eau tout en ajustant est également un moyen utile de garder la restauration fraîche.